士的宁中毒的治疗 (一)

士的宁中毒的治疗

贡献者回答1.洗胃、导泻、输液口服中毒者应在惊厥控制后20%活性炭悬液洗胃，洗胃液也可用高锰酸钾溶液或碘酊或鞣酸溶液等。洗胃后胃内宜留置活性炭悬液（30～50g）。2.防治惊厥将患者安置在较暗而安静的环境中，避免光、声刺激诱发惊厥。惊厥发作期间可用地西泮、短效巴比妥类药物或10%水合氯醛、副醛等，用药以达到止惊而不使呼吸受到抑制及血压下降为度。如仍无效，可用乙醚或一氧化氮，使患者处于轻度麻醉状态，以达到迅速缓解惊厥的效果。3.保护气道，通气支持呼吸肌麻痹者，应予以气管插管，人工通气。4.对症支持治疗建立静脉通路，静脉输液以维持水、电解质平衡，保证充足尿量，纠正酸中毒，防止肾衰竭。高温者应行物理降温。5.禁用药物由于阿片类和咖啡因类能够加重士的宁的毒性作用，故应禁用。

哪些方法可以预防和治疗马钱子中毒？ (二)

贡献者回答(1)立即将病人安置在黑暗安静的环境中，避免外界刺激(如声音、光线)引起反射性惊厥发作。

(2)尽快使用中枢抑制药以制止惊厥，如阿米妥钠、戊巴比妥钠0.3～0.5g，或安定10～20mg静注，遇有呼吸抑制时宜暂停注射。不宜用吗啡，因有兴奋脊髓作用。不宜用全身麻醉剂或长效巴比妥类药物，也不宜用安钠咖作中枢兴奋剂，因咖啡因对士的宁有协同作用。不能用浓茶洗胃。

(3)惊厥控制后，如认为胃内余毒尚存，可谨慎插入胃管，选用鞣酸(半杯水加0.5g)、稀碘酊(1∶250)、复方碘溶液(一杯水加1ml)，用洗胃法将胃内容物洗出，亦可直接用上述液体洗胃，洗胃后灌入药用炭混悬液20%30ml，或通用解毒剂15～20g。

(4)静脉滴注葡萄糖盐水等或放血后再输血，促进毒物排出。

(5)甘草120g，煎汤即服，每4小时1次，可连服2～4剂。或用甘草绿豆汤顿服，如有惊厥，可用防风、甘草、钩藤、青黛(冲服)、生姜各适量煎服。据认为甘草的主要成分为甘草甜素，对注射硝酸士的宁半数致死量可完全解毒，因甘草甜素分解后产生的葡萄糖醛酸能增强肝脏的解毒机能。

(6)轻度痉挛时，用肉桂9g煎汤内服。

(7)惊厥严重时，用蜈蚣3条、全虫6g研末，一次冲服。或用僵虫9g、天麻12g、全虫9g、钩藤9g、天南星9g、甘草12g，水煎2次。合在一起，每6小时服1次，2次服完。或用蜈蚣3条、全虫6g、甘草12g，用上法煎服。

(8)蝉蜕30g，天南星6g，天麻6g，全虫、僵蚕各7个，水煎服。朱砂1.5g用黄酒先冲服。

(9)黄芩60g，水煎服。

(10)预防①防止误吃毒鼠食饵及大量含有士的宁的药片。②严格掌握适应证和剂量，切勿生用、久服、过量。③吗啡中毒时慎用。④高血压病、动脉硬化、急慢性肾炎、肝炎、癫口、破伤风、突眼性甲状腺肿病人慎用。

士的宁治疗 (三)

贡献者回答士的宁治疗措施详解

治疗士的宁中毒的关键在于保障呼吸道通畅和控制惊厥症状。 一般处理

创造安静环境，防止光、声刺激引发惊厥。

确保呼吸道畅通，给予充分氧气供应，必要时进行气管插管，进行人工呼吸。

口服中毒者，可采用1:2000高锰酸钾溶液洗胃，之后胃内保留活性炭悬液。但需在惊厥控制后进行，并防止误吸和窒息，禁止催吐。 对症处理

控制惊厥发作：首选地西泮，每次10~20mg缓慢静注，也可使用苯巴比妥钠、苯妥英钠等药物。重症患者在气管插管和人工通气后，可考虑使用泮库溴铵4mg静注，或通过乙醚或一氧化氮轻度麻醉。

维持水、电解质平衡，纠正酸中毒，预防肾功能衰竭。

对高温患者，应实施物理降温。血液净化治疗的效果尚未得到证实。

避免使用阿片类和咖啡因类药物，因为它们可能加重士的宁的毒性效果，特别是对脊髓的兴奋作用和呼吸抑制。 扩展资料

士的宁(strychnine)又名番木鳖碱，是由马钱子中提取的一种生物碱，能选择性兴奋脊髓，增强骨骼肌的紧张度，临床用于轻瘫或弱视的治疗。小儿中毒大多因治疗用量过大，或误服含士的宁的毒鼠药，所致临床表现为面、颈部肌肉僵硬，瞳孔缩小之后扩大，惊厥，角弓反张，腱反射亢进，严重者因胸、腹、膈肌强直收缩、麻痹而死亡。本药作为中枢兴奋药已很少应用。

通过上文关于士的宁中毒急救措施的相关信息，赣律网相信你已经得到许多的启发，也明白类似这种问题的应当如何解决了，假如你要了解其它的相关信息，请点击赣律网的其他页面。